COSCIP - PE
CÓDIGO DE SEGURANÇA CONTRA INCÊNDIO E PÂNICO
PARA O ESTADO DE PERNAMBUCO
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American Heart Association 8
Fonte: http://www.ebah.com.br/content/ABAAABucAAL/manual-pcr-2010-resumido
2010 (Nova): As etapas do algoritmo de SBV são tradicionalmente apresentadas como uma sequência para ajudar um socorrista sozinho a priorizar as ações. Há um maior foco na aplicação da RCP em equipe, porque as ressuscitações, na maioria dos SMEs e sistemas de saúde, envolvem equipes de socorristas cujos membros executam várias ações simultaneamente. Um socorrista, por exemplo, aciona o serviço de emergência/urgência enquanto um segundo inicia as compressões torácicas, um terceiro aplica ventilações ou busca a bolsa-válvula-máscara/insuflador manual para ventilações de resgate e um quarto busca e configura um desfibrilador.
2005 (Antiga): As etapas de SBV consistem em uma série de avaliações e ações sequenciais. A intenção do algoritmo é apresentar as etapas de maneira lógica e concisa para que cada socorrista possa aprendê-las, memorizá-las e executá-las facilmente.
Motivo: Algumas ressuscitações são iniciadas por um socorrista atuando sozinho que, então, liga para pedir ajuda, ao passo que outras começam já com vários socorristas envolvidos. O treinamento deve se concentrar na capacidade de formar uma equipe à medida que cada socorrista chega ao local ou de designar um líder para a equipe, caso vários socorristas estejam presentes. À medida que chegam mais pessoas, as responsabilidades pelas tarefas que, normalmente, seriam executadas em sequência pelos poucos socorristas, podem ser delegadas a uma equipe de profissionais que as executará de forma simultânea. Por essa razão, o treinamento em SBV para profissionais de saúde não só deve proporcionar capacitação individual, como também ensinar os socorristas a trabalharem em equipe de forma eficaz.
Comparação dos principais elementos da RCP em adultos, crianças e bebês
Como nas Diretrizes da AHA 2005 para RCP e ACE, as Diretrizes de 2010 contêm uma tabela comparativa que relaciona os principais elementos da RCP em adultos, crianças e bebês (excluindo-se a RCP em bebês recém-nascidos). Esses elementos principais encontram-se na Tabela 1.
Recomendações Componente Adultos Crianças Bebês
Reconhecimento Não responsivo (para todas as idades)
Sem respiração ou com respiração anormal (isto é, apenas com gasping)Sem respiração ou apenas com gasping
Sem pulso palpado em 10 segundos, para todas as idades (apenas para profi ssionais de saúde)
Sequência da RCPC-A-B Frequência de compressãoNo mínimo, 100/min
Profundidade da compressãoNo mínimo, 2 polegadas (5 cm)No mínimo 1⁄1⁄3 do diâmetro AP Cerca de 2 polegadas (5 cm)
No mínimo 1⁄1⁄3 do diâmetro AP Cerca de 1½ polegada (4 cm)
Retorno da parede torácica Permitir retorno total entre as compressões
Profi ssionais de saúde, alternar as pessoas que aplicam as compressões a cada 2 minutos
Interrupções nas compressões
Minimizar interrupções nas compressões torácicas
Tentar limitar as interrupções a menos de 10 segundos
Vias aéreasInclinação da cabeça-elevação do queixo (profi ssionais de saúde que suspeitarem de trauma: anteriorização da mandíbula)
Relação compressãoventilação (até a colocação da via aérea avançada)
30:2 1 ou 2 socorristas
30:2 Um socorrista
15:2 2 socorristas profi ssionais de saúde
Ventilações: quando socorrista não treinado ou treinado e não proficiente Apenas compressões
Ventilações com via aérea avançada (profissionais de saúde)
1 ventilação a cada 6 a 8 segundos (8 a 10 ventilações/min)
Assíncronas com compressões torácicas
Cerca de 1 segundo por ventilação Elevação visível do tórax
DesfibrilaçãoColocar e usar o DEA/DAE assim que ele estiver disponível. Minimizar as interrupções nas compressões torácicas antes e após o choque; reiniciar a RCP começando com compressões imediatamente após cada choque.
Abreviações: DEA/DAE, desfibrilador automático externo; AP, anteroposterior; RCP, ressuscitação cardiopulmonar; PS, profissional da saúde. *Excluindo-se recém-nascidos, cuja etiologia da PCR é, quase sempre, asfíxica.
Tabela 1 Resumo dos principais componentes de SBV para adultos, crianças e bebês*